動物病院 八王子市 みなみ野 南大沢 町田市 日野市 多摩市

実績

1.頬が腫れてしまったミニチュア・ダックスフンド（悪性黒色腫）

　このしこりは口の中に発生する腫瘍の中でも発生が多いもので、放っておくとリンパ節や肺などに転移を起こしてしまう悪性の腫瘍です。手術だけで腫瘍がとりきれない場合には手術後に放射線治療や抗がん剤の投薬を実施することもあります。

今回の患者様は 17 歳と高齢ではありましたが、飼い主様が手術を選択していただいたので、上顎の一部とともにしこりの切除を実施しました。高齢のため麻酔も心配でしたが、飼い主様のご協力もあり無事に手術を終えて、顔の腫れもとれて食欲も出てくれています。

2.歯肉が腫れているチワックス（歯原性嚢胞）

歯科レントゲン画像

　ブヨブヨしていた原因は「嚢胞」と呼ばれる液体がたまったものであり、この子の場合は「埋伏歯」が原因で嚢胞が発生していましたので、「歯原性嚢胞」と診断しました。埋伏歯とは、文字通り歯肉の下に埋まっている歯のことで、正常に歯が生えなかった歯のことを言います。この埋伏歯があるかどうかは見た目だけでは分からず、歯科レントゲンや CT 検査などの画像診断を実施しないと診断ができません。また、埋伏歯が存在することで、上記のような歯原性嚢胞を形成することがあり、放っておくと顎の骨を溶かすように大きくなってきます。この子も嚢胞 のせいで顎の骨が溶かされていました。溶けている部分の顎の骨は完全に再生しませんが、これ以上悪化させないために外科手術にて嚢胞の切除と、抜歯処置を実施しました。現在、嚢胞が再発しないか経過を見させていただいております。

3.鼻出血のフレンチ・ブルドッグ（口腔鼻腔瘻管）

　鼻血の原因には、鼻の中のしこり（鼻腔内腫瘍）や、鼻の中の感染症が原因となることもありますが、口の中の病気で鼻血が出ることもあります。口の中と鼻の中は実はかなり近く存在し、特に歯の根っこの部分はかなり鼻に近いため、歯周病などの口の病気が悪化します と、お口と鼻の中がつながる口腔鼻腔瘻管になることもあります。口腔鼻腔瘻管とは、文字通りお口と鼻とがつながる病態で、口の中にいる細菌などの病原菌が鼻の中に容易に感染してしまう状態です。その結果として鼻水が出たり、鼻血、くしゃみが出たりすることもあります。

このフレンチ・ブルちゃんの場合は、鼻血が主訴でしたので、鼻の中にしこりができていないかどうかを CT 検査にて診断し、その際に口の中からの異常のせいで口腔鼻腔瘻管があることがわかりました。口腔鼻腔瘻管の診断に関しては、鎮静や全身麻酔下で「歯周プローブ」という器具を使用することで診断ができます。（左写真） 　このフレンチ・ブルちゃんの場合は、鼻血が主訴でしたので、鼻の中にしこりができていないかどうかを CT 検査にて診断し、その際に口の中からの異常のせいで口腔鼻腔瘻管があることがわかりました。口腔鼻腔瘻管の診断に関しては、鎮静や全身麻酔下で「歯周プローブ」という器具を使用することで診断ができます。（上写真）

この後には、口腔鼻腔瘻管が再発しないように口腔粘膜を利用して穴を縫合（フラップ縫合）して治療終了としました。（左写真） 　この後には、口腔鼻腔瘻管が再発しないように口腔粘膜を利用して穴を縫合（フラップ縫合）して治療終了としました。（上写真）

4.頬に傷ができたトイ・プードル

　頬に傷ができるときには、大きく分けて①皮膚自体に問題がある場合と、②皮膚の下に問題がある場合の２つの原因があります。皮膚の下に原因がある場合には、その近くに歯根（歯の根）があるため歯根に問題が起きたことにより皮膚に問題が起きる場合があります。

このプードルちゃんの場合、右眼の下に傷があるのに気づき来院されました。歯みがきもされていて、見た目では歯が原因とも言い切れない状況でしたので、抗生物質の内服と表面の消毒により治療をしました。しかしながら改善は認められませんでした。 　そのため、全身麻酔下にて歯周プローブによる歯周ポケットの評価と歯科レントゲンによる歯根部の評価 を実施しました。

歯周ポケットの評価と歯科レントゲン検査

以上の検査により、頬に傷ができていたのは、この第４前臼歯が原因であり、そのせいで「外歯瘻」と呼ばれる歯周病により膿（うみ）が出てくるような病態になっていたことが診断されました。外歯瘻を起こすような状態になってしまった歯は、抜歯をせざるをえない状態であるため、この歯を抜歯し、手術を終了しました。